Bolesnici s dijagnozom gihta

• Travanj 26, 2024

Prema reumatolozima iz Nacionalnog instituta za starenje u SAD-u, Giht je jedan od najatraktivnijih bolnih oblika artritisa , Sastoji se od skupine metaboličkih poremećaja u kojima se kristali natrijevog urata (natrijeva sol mokraćne kiseline) talože u tkivu. Kada razine mokraćna kiselina u krvi se dižu iznad 8 miligrama po decilitru, bubreg ga ne može u potpunosti eliminirati i počinju se formirati kristali istih (poznatih kao tophi) koji se akumuliraju i talože u zglobovi , Obično se pojavljuje na velikom palcu, ali može utjecati i na druge zglobove, uključujući i gležnjevi, laktovi, koljena, zapešće, ruke i drugi prsti .

Simptomi gihta

Napad gihta može početi kada kristali mokraćne kiseline oni se formiraju u ligamentima i / ili šupljinama zgloba. Ove naslage stvaraju upalu, crvenilo, toplinu, bol i ukočenost u zglobovima. Napadi gihta obično se javljaju nakon konzumiranja hrane kao što su plodovi mora, jetra, žitarice, sjemenke, inćuni ili umaci. Konzumacija alkohola, prekomjerna tjelesna težina i uzimanje određenih vrsta lijekova također mogu pogoršati giht , Kod starijih odraslih osoba, neki lijekovi za visoki krvni tlak također mogu povećati šanse za napad gihta. Upala može uzrokovati rastezanje kože i zatezanje oko zgloba, što ovo područje čini crvenom ili ljubičastom i istovremeno vrlo osjetljivom. Liječnik može predložiti analize krvi i rendgenske snimke, kao i uzorci zglobne tekućine u trenutku kada je napadnut.

Dijagnosticirajte kap

Razvio se Američki reumatološki fakultet kriteriji za dijagnosticiranje gihta ; prisutnost šest ukazuje na pojavu poremećaja. To su:

Više nego napad aktivnog artritisa ; maksimalna upala se razvila tijekom dana.

Napad od oligo (Upala zglobova koja pogađa više od jednog zgloba i manje od pet).

crvenilo u zglobu.

Prva artikulacija metatarzofalangalnih (prvi prst) bolan ili otečen.

Jednostrani napad prvog metatarzofalangealnog zgloba.

Jednostrani napad zgloba korijen stopala .

Tofo (voluminozne naslage mokraćne kiseline u spojevima, ispitane ili se sumnja).

hiperuricemija (višak mokraćne kiseline u krvi).

oteklina Asimetrična radiografija unutar zgloba i potpuno dovršenje napada

Na koga utječe kap

Iako se vjeruje da giht utječe samo na muškarce, pokazalo se da neke žene nakon menopauze I vi to možete trpjeti. Prema mišljenju stručnjaka, kod muškaraca između 18 i 44 godine, broj slučajeva dostiže 2 na tisuću, dok je kod muškaraca između 45 i 65 godina broj se povećao na 34 među tisuću.

Ako se kap ne liječi, razvija se u četiri faze :

1. Asimptomatska hiperurikemija: kristali se trebaju akumulirati mjesecima ili godinama, najčešće u perifernom vezivnom tkivu i oko sinovija zglobova, osobito u donjim ekstremitetima. Tijekom tog razdoblja ne može biti nikakvih simptoma.
2. Akutni napadi: gotovo uvijek jedan periferni zglob uključen je u sve početne epizode, a najviše je zahvaćen metatarzoalangalni zglob. Bol se često opisuje kao najstrašnije iskustvo ikada. Tijekom 24 sata upala je maksimalna, a polagano raste tjedan dana, često sa svrbežom i ljuštenjem okolne kože.
3. Interkrizni pad: To su asimptomatska razdoblja između napada. Neki ljudi nikada nemaju drugi napad, ili možda nakon mnogo godina, ali u većini drugi napad dolazi za godinu dana
4. Kronični tophi od gihta : to su velike naslage stakla koje proizvode čvrste i nepravilne nodule, uglavnom oko gornjeg lica prstiju i ruku, ali i na drugim mjestima, uključujući podlaktice, Ahilovu tetivu ili uši. Ako se ne liječe, mogu uzrokovati teške deformitete.