Gestacijski dijabetes zahtijeva više doza inzulina

• Travanj 19, 2024

Gestacijski dijabetes predstavlja, bez poznatog uzroka, žene koje su trudne i nemaju dijabetičku pozadinu, ali čije razine šećera u krvi rastu tijekom tog razdoblja.
Iako hormoni iz posteljice pomažu djetetovom razvoju, oni sprječavaju djelovanje insulin u tijelu majke. Taj se problem naziva rezistencijom na inzulin i vrlo je vjerojatno da je buduća majka Trebam i do tri puta više inzulina.

Žene s povećanim rizikom od gestacijskog dijabetesa su one koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu prije ili tijekom trudnoće, starije su od 35 godina, imaju obiteljsku povijest dijabetesa, pokazuju bolest tijekom prethodne trudnoće ili su rodile dijete koje je imalo više. 3,8 kg ili s nekim malformacijama.

Od svakih 100 trudnica, otprilike 4 od njih razvijaju gestacijski dijabetes

Gestacijski dijabetes počinje kada tijelo nije u stanju proizvesti i koristiti sav inzulin potreban za trudnoću. Ona se manifestira u majci u posljednjim mjesecima trudnoće, nakon što se bebino tijelo u potpunosti formira, ali dok dijete raste. Zbog toga gestacijski dijabetes ne uzrokuje defekte rođenja kao što su oni koji se vide kod majki s dijabetesom prije trudnoće. Međutim, nedostatak liječenja ili nedostatak kontrole nad gestacijskim dijabetesom može utjecati na dijete.

Detekcija i dijagnoza gestacijskog dijabetesa uključuje određivanje razine glukoze u krvi. Vrijednosti veće od 125 mg / dl, u dva određivanja, posti, uspostavljaju dijagnozu dijabetesa.
Svaka žena između 24. i 28. tjedna trudnoće trebala bi obaviti test šećera u krvi, jedan sat nakon uzimanja 50 grama. glukoze.

Kada žena ima dijabetes u trudnoći, gušterača previše radi za proizvodnju inzulina, ali inzulin ne smanjuje razinu glukoze u krvi. Dok inzulin ne prolazi kroz posteljicu, glukoza i ostale hranjive tvari ne. Stoga, previše glukoze u krvi prolazi kroz posteljicu dajući bebi visoke razine glukoze. To uzrokuje da gušterača djeteta proizvodi više inzulina kako bi se isključila glukoza u krvi. Kako dijete dobiva više energije nego što je potrebno za rast, višak energije postaje mast.

Prekomjerna masnoća može dovesti do makrosomije, "debele" bebe. Bebe s makrosomijom se suočavaju s zdravstvenim problemima, uključujući ozljedu ramena pri rođenju. Zbog viška inzulina kojeg proizvodi bebina gušterača, novorođenčad može imati nisku razinu glukoze u krvi i izložena je većem riziku od komplikacija s disanjem. Djeca s viškom inzulina postaju djeca s rizikom od pretilosti i odrasli s rizikom od razvoja dijabetesa tipa 2. \ t

komplikacije

Žene s već postojećim ili gestacijskim dijabetesom mogu imati kompliciranu trudnoću i zdravu bebu, sve dok kontroliraju koncentraciju šećera u krvi. Međutim, žene koje ne kontroliraju svoje stanje imaju veći rizik od određenih komplikacija tijekom trudnoće, među kojima su:

• Preeklampsija. Ovaj poremećaj karakterizira visoki krvni tlak i prisutnost proteina u urinu. U teškim slučajevima može uzrokovati napade i druge probleme kod majke, kao i nedovoljan razvoj i prerano rođenje djeteta.
• Hidramnion. Ova bolest uzrokuje majku da proizvede prekomjernu količinu amnionske tekućine i može povećati rizik od prijevremenog poroda.
• Dajem po carskom rezu. Kada je beba prevelika, liječnici obično preporučuju carski rez.

Liječenje gestacijskog dijabetesa

Budući da gestacijski dijabetes može utjecati na zdravlje majke i bebe, liječenje treba započeti odmah. Cilj liječenja gestacijskog dijabetesa je održavanje razine glukoze u krvi jednako onoj kod trudnica koje nemaju gestacijski dijabetes. Liječenje uvijek uključuje poseban plan hranjenja i program tjelesne aktivnosti. Također može uključivati ​​dnevne testove glukoze u krvi i injekcija inzulina.

Za trudnicu, tretman pomaže smanjiti rizik od carskog poroda koji je potreban za vrlo velike bebe. Praćenje liječenja gestacijskog dijabetesa osigurat će zdraviju trudnoću i porođaj, a beba vam može pomoći u izbjegavanju zdravstvenih problema u budućnosti.

Obično gestacijski dijabetes nestaje nakon trudnoće, ali kada ste imali gestacijski dijabetes, postoji vjerojatnost da će 2 od 3 žene ponovno imati ovu bolest u budućim trudnoćama. Međutim, u nekih žena trudnoća pomaže otkriti dijabetes tipa 1 ili tipa 2. \ t

Vrlo je teško znati jesu li trudnice imale gestacijski dijabetes ili su počele predstavljati simptome dijabetesa tijekom trudnoće. Te žene moraju nastaviti liječenje dijabetesa nakon poroda.

Mnoge žene koje su imale gestacijski dijabetes kasnije razvijaju dijabetes tipa 2. Čini se da postoji veza između trendova gestacijskog dijabetesa i dijabetesa tipa 2. Gestacijski dijabetes i dijabetes tipa 2 dovode do otpornosti na inzulin. Određene osnovne promjene u načinu života mogu spriječiti razvoj dijabetesa nakon gestacijskog dijabetesa.

Hiperglikemija (veća od normalne koncentracije glukoze u krvi) i duže vrijeme povezana je sa spontanim prekidima trudnoće, malformacijama djeteta, prekomjernom težinom djeteta i, kao posljedica, teškim isporukama.

Trudnoća može pogoršati postojeće komplikacije dijabetesa, posebice probleme s vidom kao što je retinopatija, koje treba liječiti prije početka trudnoće.

Čimbenici rizika

• Starost preko 45 godina
• Dijabetes tijekom prethodne trudnoće
• Prekomjerna tjelesna težina (osobito oko struka)
• Obiteljska povijest dijabetesa
• Rodite dijete težine više od 4 kg
• HDL kolesterol manji od 35
• Visoke razine triglicerida, vrsta molekule masti u krvi (250 mg / dl ili više)
• Visoki krvni tlak (veći ili jednak 140/90 mmHg)
• Pogoršanje tolerancije glukoze
• Niska razina aktivnosti
• Loša prehrana

Testovi za otkrivanje komplikacija tijekom trudnoće

Liječnik mora strogo nadzirati veličinu i stanje fetusa, osobito tijekom trećeg trimestra trudnoće.

U nekim slučajevima, trudnica će dobiti uputu da izvrši jedan ili više sljedećih testova:

• Ultrazvuk. Ovaj test se može obaviti više puta kako bi se provjerilo da fetus normalno raste. Ako beba dostigne težinu od devet funti s 14 grama ili više, liječnik će vjerojatno preporučiti carski rez kada je riječ o pojmu.
• Praćenje fetusa bez stresa. Ovaj postupak kontrolira bebin srčani ritam. Može se ponavljati tjedno ili češće.
• Biofizički profil. Ovaj test kombinira praćenje fetusa bez stresa s ultrazvukom. Također se može ponavljati tjedno ili češće.
• Broj pokreta fetusa. Svakoga dana trudnica registrira broj udaraca koje osjeća jedan ili dva sata.

Video Medicina: Gestacijski dijabetes (Travanj 2024).